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「ぎっくり腰」
「ぎっくり腰」
日本語一般には、この病態すなわち、大きな物を運搬しようとした時に急に強い腰痛が起こって立っていることさえできなくなる状態を、「ぎっくり腰(ぎっくりごし)」の通称でいいます。一般医療ではギックリ腰は、急性腰痛症といい腰の部分にいきなり疼痛が発現する病で筋膜性炎症・関節捻挫・筋肉の損傷などの症状を指します。急性の筋・筋膜性腰痛の他、腰椎椎間板ヘルニア、腰椎椎間関節捻挫や仙腸関節性腰痛などのような病態が多いようですが、しばしばスプラング・バックでも同じような疼痛を発症する。発生要因等もいろいろであるが、主に年齢や運動不足などが考えられる。なお、腫瘍が原因で起こっている場合は、安静痛や夜間痛があるこことが多いのでギックリ腰みたいに損傷の要因を断定できる場合は多くない。最近では、要因を断定することができない腰痛を非特異的腰痛と呼ぶことがあり、ストレスの影響があるのではないかといわれている。
ぎっくり腰を予防するには?
予防対策としては、荷物などを持つ際に足場の良くない所で不安定な状態で持つなどしないように気を付けることや重量物はできるだけ運ばずに済むように荷物の収納方法を常日頃から工夫しておくことも有効である。また、睡眠不足などでなおかつ疲れ気味の時に起こりやすく、そのような環境におちいらないように予防策を講じるのも一つの方法である。可能なら常日頃から軽度の運動をして腰部周りから背中にかけての筋肉全体が弱くならないようにしておくこともある程度有効です。
ぎっくり腰の診断
病院で行われる検査法では、主にMRIとレントゲンです。整形学的検査をする場合もありますが、近頃ではレントゲンとMRIだけということが多いようです。ギックリ腰は、MRIとレントゲンなどの画像診断を受けても原因不明と判断される事がおおく、その原因は、脱臼、筋肉、骨折や靱帯の大きな損傷がなければ、MRIとレントゲンなどの画像診断には写らない為、わずかな損傷に関してはレントゲンやMRIなどで検査してもわからないということになるようです。ぎっくり腰でMRIとレントゲンなどの画像診断をやっても「異常はありません」といわれるだけのようです。
ぎっくり腰の治療
ぎっくり腰の発症初期の対応
いきなり起こる「ぎっくり腰」の初めの対処法は、動かず安静にして患部を冷やすことです。ぎっくり腰などのような急性腰痛のおおくは軟部組織(筋肉や靱帯)の損傷をともなうことが多く、損傷してすぐに動かないことと冷やすことが大切です。「ぎっくり腰」の中には痛みはあるものの動くことができることも多くあります。だが、「ぎっくり腰」の疼痛は時間をかけて徐々に悪化する事がおおくて我慢すれば仕事ができるからといって仕事をしてしまうと、後々炎症がひどくなる一因になります。軟部組織の損傷がある可能性が高いということを考えてすぐに冷やすことで炎症を抑える効果があると言われています。しかし、冷却しても痛みが極度に減ることがない為、疼痛の減少を実感するほどのことはありません。
鎮痛剤など
病院では一般に、「ぎっくり腰」では、鎮痛剤を出されます。鎮痛剤で「ぎっくり腰」の痛みを抑えて自然に治るのを目指します。
湿布
湿布なども病院で一般的に処方されます。しかし、「ぎっくり腰」のような急性腰痛では痛み止めの方が痛みを軽減するには適しているようです。
注射
痛みが強い時はブロック注射をします。痛む所の局所的な麻酔と脊椎に注射をするブロック注射がある。ブロック注射は疼痛に対してすごく効果的なことが多いがしばしば医療事故も起こっています。
患部を保護する装具など
ちょっと動くだけで痛みを発する「ぎっくり腰」に、腰を保護するコルセットなどはとても有効な対処の一つです。疾患部位に負担がかかると患部を刺激して痛みが出るので、腰部を固定してその動きを制限し痛みを軽減する。
ぎっくり腰を整体の矯正
病院の治療に加えてカイロプラクティックみたいな手技療法もぎっくり腰の治療として考えている人もいるのではないでしょうか?カイロプラクティックでされているぎっくり腰の矯正は、どんなものでしょうか?カイロプラクティックというと骨をボキボキする印象が強いと思います。カイロプラクティックは、一般的に背骨の歪みを修正して身体を治す療法です。「カイロプラクティックで矯正を受けたら、帰る時には疼痛は無くなって歩いて帰ることができた」とか「たった一度の矯正で治った」などの話はよく聞きます。一般的に腰を損傷しているぎっくり腰には、ボキッとするような強い力を加える矯正はしません。優しくズレた脊椎を整えます。微妙な背骨のズレでも腰に激痛を発症することがあります。この場合カイロプラクティックは凄く効果を発揮する。脊椎のズレや骨盤の仙腸関節などこのわずかな骨のズレを矯正することによって、痛みがすぐに消失することがあるようです。ただ、「ぎっくり腰」のような急性腰痛にたいしてボキッっとするような強い治療をするカイロプラクティックに通うのは注意して下さい。中には、「ぎっくり腰」のような急性の腰痛に対して強い治療を行い悪化する事があるようです。良心的なカイロプラクティックでは、急性の腰痛に対しどのようなときも過激な治療を行うことはないのです。