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ギックリ腰
ギックリ腰
日本語一般には、この病態はすなわち、大きな荷物などを運ぼうとした時に急に激しい腰痛が発症して立つことさえ困難になることを「ぎっくり腰(ぎっくりごし)」の通称で表します。医学的にぎっくり腰は急性腰痛症といい腰部に突如痛みが発現する腰痛で関節捻挫・筋肉の損傷・筋膜性炎症などの症状を言います。急に発生する筋・筋膜性腰痛の他、腰椎椎間板ヘルニア、腰椎椎間関節捻挫や仙腸関節性腰痛などの病態がおおいが、時々スプラング・バックでも同様の痛みを発症する。発症要因等も多種多様であるが、主に年齢や運動不足などが考えられる。なお、腫瘍などが原因で発生している場合は、夜間痛・安静時痛が起こるので「ぎっくり腰」などのように損傷事由を特定できることは数少ない。また最近では、原因を断定することのできない腰痛を「非特異的腰痛」と呼びストレスの影響(側坐核)があるのではないかといわれている。
ぎっくり腰の予防
予防策としては、重量物などを持つ時に足場の良くない所で不安定な姿勢で持ったりしないように気を付けることや特に重いものはなるべく運ばずに済むように物の収納の方法などを常日頃から工夫しておくことも効果的である。また、睡眠不足などでなおかつ疲れ気味の時に起こりやすいようで、そのような労働環境におちいらないように防衛策を講じるのもひとつの方法です。できれば普段から軽い運動をして腰まわりから背中にかけて筋肉全体が弱くならないようにしておくこともある程度有効である。
ぎっくり腰の診断
一般に行われる検査法では、主に、MRIとレントゲンです。整形学検査をすることもありますが、最近ではMRIとレントゲンにのみということがおおいようです。ギックリ腰は、レントゲンとMRIなどの画像診断を受けても原因不明と判断される場合が以外に多く、それらの原因には、骨折、脱臼、筋肉や靱帯などのひどい損傷が無ければ、MRIとレントゲンなどの診断には写らないので、微妙な損傷に関してはレントゲンやMRIなどで検査しても解らないということになってしまいます。「ぎっくり腰」でMRIとレントゲンなどの画像診断をやっても「骨には異常ありません」と言われるだけですね。
ぎっくり腰の治療
初期対処
突如発症する「ぎっくり腰」の初めの対処は、安静にして患部を冷却することです。「ぎっくり腰」などの急性腰痛の多くは、軟部組織(筋肉や靱帯)の損傷を伴うことがおおく、損傷してすぐに動かないことと冷やすことが大事です。ぎっくり腰の中には疼痛はあるものの動くことができることもあります。だがしかし、「ぎっくり腰」の痛みは数時間をかけて徐々にひどくなる場合が多くて頑張れば仕事ができるからといって動いてしまうと、後々ぎっくり腰が悪くなる要因になります。軟部組織の損傷がある可能性があることを考慮してすぐに冷やすことで炎症を抑える効果があるといわれています。だが、冷却しても疼痛が極端に減ることがない為、痛みの減少を実感するほどのことはないみたいです。
薬物治療など
一般に「ぎっくり腰」では、鎮痛剤を処方されます。鎮痛剤で「ぎっくり腰」の痛みを抑えて自然に回復するのを目指します。
痛み止めの湿布
湿布も病院で一般的に出されます。だがしかし、「ぎっくり腰」のような急性の腰痛では、痛み止めの方が疼痛を軽くするにはいいみたいですね。
注射
痛みが強いとき、注射をします。痛み場所の局所的な麻酔と背骨の神経に注射を行うブロック注射がある。ブロック注射は痛みに劇的に効果的なことが多いがときどき事故も起こっています。
患部を保護するコルセットなど
少し動くだけでも疼痛をはっする「ぎっくり腰」に、腰椎を保護するコルセットなどはとても有効な方法の一つです。患部に負担がかかると腰部を刺激して疼痛が出るので、腰部を固定して動きを制限することで腰の痛みを軽減します。
ぎっくり腰を整体の矯正
病院の治療に加えて整体みたいな手技療法も「ぎっくり腰」の治療として考えている方もいるのではないでしょうか?整体でおこなわれている「ぎっくり腰」の矯正とは、どんなものでしょうか?整体というと関節をボキボキしているイメージが強いと思います。整体とは、一般的に背骨の歪みを治療して体を治す療法です。「整体で施術をしたら帰る時には疼痛は無くなって普通に歩いて帰ることができた」とか「たった一度の治療で治ってしまった」などの話はよく聞きます。一般的に腰を損傷している「ぎっくり腰」は、ボキッとするような大きな力を加える施術はしません。優しくズレた骨盤や背骨を整えます。わずかな骨格の歪みでも腰周辺に痛みを発症することがあるようです。このような場合には整体はとても効果を発揮するようです。背骨の歪みや骨盤の関節などこのわずかな骨のズレを調整することによって、痛みが瞬間的になくなることがあります。ただ、「ぎっくり腰」のような急性の腰痛に対しボキッってしてしまうような強烈な矯正をする所にいくのは注意しましょう。その中には「ぎっくり腰」のような急性の腰痛に対して強烈な施術を受けて悪化する事があるのです。良心的な整体では、急性の腰痛に対しどんな場合も過激な修正を行うことはない。