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「ギックリ腰」
「ぎっくり腰」
いっぱんに、この病態はすなわち、重量のある荷物などを持ち上げようとした時などに急に強い腰痛が発生して立つことさえ難しくなることを「ぎっくり腰(ぎっくりごし)」の通称で言います。病院では「ギックリ腰」は急性腰痛症といい腰の部分に突如痛みが発現する病で関節捻挫・筋肉の損傷・筋膜性炎症などの症状をいう。急に発生する筋・筋膜性腰痛(筋性腰痛症)の他、腰椎椎間関節捻挫、腰椎椎間板ヘルニアや仙腸関節性腰痛などの病状がおおいようですが、稀にスプラング・バック(棘間・棘上靭帯損傷)でも同種の病態を発する。発症要因等もいろいろであるが、主に運動不足や年齢などが考えられます。なお、腫瘍が原因で発症している場合は、安静痛や夜間痛が多く起こるので、「ギックリ腰」などのように損傷事由を断定できる場合は多くない。また近頃では、原因を断定できない腰痛を「非特異的腰痛」と呼びストレスの影響(側坐核)があるのではないかと言われている。
ぎっくり腰を予防するには?
予防策としては、荷物など運ぶ際に足場の悪いところで不安定な姿勢で持つなどしないように気を付けることや特に重いものはなるべく運ばずに済むように荷物の収納方法を常日頃から考えておくことが効果的である。また、睡眠不足などでなおかつ疲れ気味の時に発症しやすいようで、そのような労働環境に陥らないように予防策を講じるのもひとつの方法である。できれば普段から軽度の運動をして腰部まわりから背中にかけての筋肉全体が弱らないようにすることがあるていど有効である。
ぎっくり腰の診断
病院で行われる検査法では、主にレントゲンとMRIです。整形学的検査をすることもありますが、最近ではレントゲンとMRIだけということが多いみたいです。「ぎっくり腰」は、MRIとレントゲンの画像診断を受けても原因不明と診断される事が以外に多く、その原因は、骨折、脱臼、筋肉や靱帯などのひどい損傷がなければ、MRIとレントゲンなどの画像診断には写らないので、微妙な損傷に対してはレントゲンやMRIを受けても解らないということになります。「ギックリ腰」でMRIとレントゲンなどの検査を受けても「異常はありません」と言われるだけです。
ぎっくり腰の一般的な治療
ぎっくり腰の初期対応
いきなり起こる「ぎっくり腰」の初期の対処法は、動かず安静にして冷やすことです。「ぎっくり腰」みたいな急性腰痛の多くは、軟部組織の損傷を伴うことがおおく、損傷してすぐに安静にすることと冷やすことが必要です。「ぎっくり腰」の中には痛みは出ているものの動くことができる事もあります。だがしかし、ぎっくり腰の疼痛は時間をかけてちょっとずつひどくなる場合がおおくて我慢すれば動けるからといって仕事をしてしまうと、後々症状がひどくなる要因になります。軟部組織(筋肉や靱帯)の損傷がある可能性が高いということを考慮して冷やすことで炎症を抑える効果があるといわれています。しかし、冷やしても疼痛が極端に減ることが無い為、痛みの減少を感じるほどのことはないようです。
鎮痛剤など
一般に「ぎっくり腰」では、痛み止めを出されます。痛み止めでぎっくり腰の疼痛を抑えて自然に回復するのを目指します。
湿布
湿布なども一般的に処方されます。しかし、「ぎっくり腰」みたいな急性腰痛では鎮痛剤の方が疼痛を軽減するには適しているようです。
注射
痛みが強いとき、ブロック注射をします。痛む所の局所的な麻酔と背骨の神経に注射をするブロック注射がある。ブロック注射は疼痛に対して劇的に効くことが多いがときどき医療事故も発生しています。
患部を保護する装具など
少し動くだけでも痛みをはっする「ぎっくり腰」に、腰椎を保護するコルセットなどはとても有効な対処法の一つになります。疾患部位に負荷が加わると患部を刺激して痛みが出るので、患部を固定して動きを制限することで腰の痛みを軽減します。
ぎっくり腰を整体の矯正
一般の治療に加えてカイロプラクティックなどの手技療法も「ぎっくり腰」の治療法として考えている人達もいるのではないでしょうか?カイロプラクティックで行われている「ぎっくり腰」の施術とは、どのようなものでしょうか?カイロプラクティックというと関節をボキボキするイメージが強いと思います。カイロプラクティックは、一般に脊椎の歪みを治療して身体を治す治療です。「カイロプラクティックで施術をしたら帰る時には痛みは消えて普通に歩いて帰れた」とか「一度の矯正で治った」のような話はよく聞きます。一般に腰部を損傷している「ぎっくり腰」には、ボキッとするような強い力を加える矯正は行いません。やさしく歪んだ骨盤や脊椎を整えます。微妙な背骨のズレでも腰周辺に痛みを発することがあります。これらの場合にはカイロプラクティックはすごく効果を発揮します。背骨の歪みや骨盤の仙腸関節などこのわずかな関節のズレを調整することによって、痛みが瞬時に消えることがあります。ただし、「ぎっくり腰」のような急性腰痛に対してボキボキしてしまうような強い修正をする治療院にいくのは要注意です。その中には「ぎっくり腰」みたいな急性腰痛に対して強い矯正をして悪化する事があるようです。いいカイロプラクティックでは、急性腰痛に対しどのような時も強烈な修正を行うことはないのです。