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「ぎっくり腰」
「ギックリ腰」
一般にこの病態は、重い物を持ち上げようとした時などに強い腰痛が起こって立つことさえできなくなる状況をぎっくり腰の通称をもって表す。医学的に「ぎっくり腰」は、急性腰痛症といい腰部にいきなり疼痛が発生する腰痛で筋肉の損傷・筋膜性炎症・関節捻挫などの症状をさします。急に発生する筋・筋膜性腰痛のほか、腰椎椎間板ヘルニア、腰椎椎間関節捻挫や仙腸関節性腰痛などの病態がおおいようですが、時々スプラング・バック(棘間・棘上靭帯損傷)でも同じような病態を発する。発生要因もさまざまであるが、主に年齢や運動不足などが考えられます。なお、腫瘍などが原因で発生している場合は、安静痛や夜間痛が多く起こるので、ぎっくり腰みたいに損傷の要因を断定できることは少ない。また近頃では、原因を断定することのできない腰痛を非特異的腰痛と呼びストレスの影響(側坐核)があると言われている。
ぎっくり腰を予防するには?
予防対策としては、重量物など運ぶ際に足場の悪いところで不安定な状態で持たないように気を付けることや重量物はできるだけ持たずに済むように、荷物の収納方法を普段から工夫しておくことも効果的である。また、睡眠不足などでなおかつ疲れ気味の時に発生しやすいようでそんな状況におちいらないように防衛策を講じるのも一つの方法です。できるならば、普段から軽度の運動をして腰部周りから背中にかけての筋肉が弱らないようにしておくこともそれなりに効果的である。
ぎっくり腰の検査
一般の病院で行われる検査では、主に、MRIとレントゲンです。整形学的検査をする場合もありますが、最近ではレントゲンとMRIだけという場合がおおいようです。「ギックリ腰」は、レントゲンとMRIなどの画像診断を受けても原因不明と言われる場合が以外におおく、その原因には、骨折、脱臼、筋肉や靱帯などのひどい損傷でなければ、MRIとレントゲンなどの画像診断には写らない為、わずかな損傷に対してはレントゲンやMRIを受けても解らないということになってしまいます。ギックリ腰でレントゲンやMRIなどの画像診断を受けても「異常はありません」といわれるだけのようです。
ぎっくり腰の一般的な治療
初期対応
いきなり発症する「ぎっくり腰」の初めの対処は、動かず安静にして冷却することです。「ぎっくり腰」みたいな急性腰痛のおおくは軟部組織の損傷をともなうことが多く、損傷してすぐに動かないことと冷やすことが大事です。「ぎっくり腰」の中には疼痛は出ているものの動けることもあります。しかし、「ぎっくり腰」の痛みは数時間をかけて少しずつ悪化する場合が多くて我慢すれば動けるからといって動いてしまうと、後々悪くなる原因になります。軟部組織の損傷がある可能性があることを考えて冷やすことで炎症を抑える効果があるといわれています。しかし、冷却しても痛みが極端に減ることがないため、痛みの減少を実感するほどのことはありません。
薬など
一般に「ぎっくり腰」では、鎮痛剤を出されます。鎮痛剤で「ぎっくり腰」の疼痛を抑えて自然に回復するのを目指します。
痛み止めの湿布
湿布も一般的に処方されます。だがしかし、「ぎっくり腰」みたいな急性腰痛では痛み止めの方が疼痛を軽くするには適しているみたいですね。
注射
痛みが強いとき、ブロック注射をします。痛む部位の局所的な麻酔と背骨に注射をおこなうブロック注射がある。ブロック注射は痛みに対してとても効くことが多いかわりにしばしば医療事故も発生しています。
コルセットなど
少し動くだけでも激痛をはっする「ぎっくり腰」に、腰椎を保護するコルセットなどはとても効果的な対処の一つになります。腰に力が加わると腰部を刺激して疼痛が出るので、患部を固定して動きを制限することで患部の痛みを軽減します。
ぎっくり腰と整体の施術
病院の治療に加えてカイロプラクティックなどの民間療法も「ぎっくり腰」の治療として考えている人もいることでしょう。カイロプラクティックでおこなわれている「ぎっくり腰」の矯正とは、どのようなものでしょうか?カイロプラクティックは関節をボキッってしている印象が強いと思います。カイロプラクティックは、一般に背骨の歪みを調整して体を治す手技療法です。「カイロプラクティックで施術を受けたら、帰る時には疼痛は消えて歩いて帰れた」とか「たった一度の治療で良くなった」のような話はよく聞きます。一般に腰を損傷している「ぎっくり腰」には、ボキッとするような大きな力を加える治療は行いません。優しくズレた脊椎や骨盤を施術します。わずかな骨格の歪みでも腰辺りに疼痛を発することがあるようです。この場合カイロプラクティックはすごく効果を発揮する。腰椎のズレや骨盤の仙腸関節などこのわずかな関節の歪みを矯正することで、疼痛が一瞬で良くなることがあります。ただ、ぎっくり腰のような急性の腰痛にたいしてボキボキしてしまうような強烈な修正をする治療院に通うのは注意が必要です。その中には「ぎっくり腰」のような急性の腰痛に対して強烈な施術をおこない悪化することがある。良いカイロプラクティックでは、急性腰痛に対しどんな場合も強烈な矯正をおこなうことはありません。