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「ギックリ腰」
「ギックリ腰」
一般には、この病態はすなわち、重量のある荷物などを持とうとした時に強い腰痛が起こって立っていることさえ難しくなる事をぎっくり腰の通称で表します。医学的に「ぎっくり腰」は急性腰痛症といい腰に突然痛みが発生する病で関節捻挫・筋肉の損傷・筋膜性炎症などの症状をいう。急性の筋・筋膜性腰痛の他、腰椎椎間関節捻挫、腰椎椎間板ヘルニアや仙腸関節性腰痛などの病態がおおいようですが、稀にスプラング・バック(棘間・棘上靭帯損傷)でも同様の病態を発する。発症要因等も様々であるが、だいたい運動不足や年齢などが考えられる。なお、腫瘍が原因で起こっている場合は、安静痛や夜間痛があるこことが多いのでギックリ腰みたいに損傷の要因を断定できる場合は少ない。最近では、原因を特定することのできない腰痛を非特異的腰痛と呼ぶことがあり、ストレスの影響(側坐核)があるといわれている。
ぎっくり腰の予防
予防対策としては、重量物など運ぶ時に足場の悪いところで無理な姿勢で持ったりしないように気を付けることや極端に重いものはなるべく持たずに済むように、物の収納の方法などを常日頃から工夫しておくことも有効である。また、睡眠不足でかつ過労ぎみの時なども発生しやすく、そんな状況におちいらないように予防策を講じるのもひとつの方法になります。可能なら日頃からちょっとした運動をして腰周りから背中にかけての筋肉が弱くならないようにすることがあるていど有効です。
ぎっくり腰の診断
一般の病院で行われる検査法では、主に、MRIとレントゲンです。整形学検査をする事もありますが、近頃ではレントゲンとMRIだけということが多いみたいです。「ぎっくり腰」は、レントゲンとMRIの診断を受けても原因不明と言われる事が以外に多く、その原因は、筋肉、骨折、脱臼や靱帯などの大きな損傷でなければ、レントゲンやMRIなどの診断には写らない為、少しの損傷に対してはMRIとレントゲンなどを受けても解らないということになるようです。ギックリ腰でMRIとレントゲンなどの検査をしても「骨には異常ありません」と言われるだけです。
ぎっくり腰の一般的な治療
ぎっくり腰の初期対応
いきなり発症するぎっくり腰の初めの対処法は、動かず安静にして患部を冷却することです。「ぎっくり腰」のような急性腰痛のおおくは軟部組織の損傷を伴うことがおおく、損傷してすぐに安静にすることと冷却することが必要です。ぎっくり腰の中には痛みはあるものの動くことができる場合もあります。だが、「ぎっくり腰」の疼痛は数時間をかけてちょっとずつひどくなる場合が多く、頑張れば仕事ができるからといって動いてしまうと、後々ひどくなる要因になります。軟部組織(靱帯や筋肉)の損傷がある可能性があることを考慮して冷やすことで炎症を抑える効果があると言われます。しかし、冷却しても痛みが極端に減ることが無い為、痛みの減少を実感するほどのことはないようです。
痛み止めなど
病院では一般に、ぎっくり腰では、痛み止めを出されます。痛み止めでぎっくり腰の痛みを抑えて自然に回復するのを目指します。
湿布
湿布なども一般的に出されます。だがしかし、「ぎっくり腰」のような急性腰痛では鎮痛剤の方が痛みを軽減するには適しているようですね。
注射
疼痛が強いとき、注射をします。痛み場所の局所的な麻酔と脊椎の神経に注射をおこなうブロック注射があります。ブロック注射は疼痛に対して劇的に効くことが多いが時々医療事故も起こります。
患部を保護する装具など
少し動くだけでも痛みを発する「ぎっくり腰」に、腰を保護するコルセットはすごく効果的な対処の一つになります。患部に負担がかかると患部を刺激して痛みが出るので、患部を固定してその動きを制限することで痛みを軽減します。
ぎっくり腰を整体の矯正
一般の治療に加えてカイロプラクティックなどの手技療法も「ぎっくり腰」の治療法として考えている方もいるでしょう。カイロプラクティックの「ぎっくり腰」の施術とは、どのようなものでしょうか?カイロプラクティックは、関節をボキッとする印象が強いと思います。カイロプラクティックは、一般に背骨の歪みを矯正して体を整える療法です。「カイロプラクティックで治療をしたら帰るときには疼痛は消えて歩いて帰ることができた」とか「一回の矯正で治った」のような話はよく聞きます。一般に腰部を損傷しているぎっくり腰には、ボキボキするような大きな力を加える治療はしません。やさしく歪んだ脊椎を整えます。わずかな脊椎や骨盤のズレでも腰に激痛を発症することがあるようです。この場合にはカイロプラクティックは凄く効果を発揮します。脊椎のズレや骨盤の関節などこのわずかな関節の歪みを治療することによって、激痛が瞬間的に消失することがあるようです。ただし、「ぎっくり腰」のような急性の腰痛にたいしてボキッっとするような過激な治療をする所にいくのは注意して下さい。中には、「ぎっくり腰」のような急性の腰痛に対して過激な施術をおこないひどくなる場合があります。良心的なカイロプラクティックは、急性腰痛に対してどんな場合も強烈な矯正を行うことはないのです。